Онлайн запись к врачу
ЦЕНТР ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ, НАРУШЕНИЙ МОЧЕИСПУСКАНИЯ, ЦИСТИТА И ТАЗОВОЙ БОЛИ.
7-я Советская ул., д. 7 Пн-Пт, 10-20

Орхит: симптомы и лечение

Оглавление
  1. Причины
  2. Факторы риска
  3. Симптомы
  4. Симптомы
  5. Осложнения

Орхит - это воспаление одного или обоих яичек. Бактериальные или вирусные инфекции могут вызвать орхит, или причина может быть неизвестна. Орхит чаще всего является результатом бактериальной инфекции, такой как инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). В некоторых случаях, вирус паротита может стать причиной орхита. Бактериальный орхит может быть связан с эпидидимитом-воспалением придатка яичка. В таком случае, это заболевание называется эпидидимоорхит.

Причины

Орхит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Иногда причину возникновения орхита определить не удается.

Бактериальный орхит

Чаще всего бактериальный орхит ассоциируется или является результатом эпидидимита. Эпидидимит обычно вызван инфекцией мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, которая распространяется на придатки.

Часто причиной инфекции является ИППП. Другие причины инфекции могут быть связаны с тем, что есть врожденные аномалии в мочевыводящих путях или выполнялись операции или манипуляции на уретре (например, ТУР простаты с длительным ношением уретрального катетера).

Вирусный орхит

Вирус паротита обычно вызывает вирусный орхит. Почти у одной трети мужчин, заболевших паротитом после полового созревания, развивается орхит, обычно через четыре-семь дней после появления паротита.

Другие причины орхита

  • реактивное посттравматическое воспаление, вследствие повреждения паховой области и мошонки;
  • специфические инфекции: сифилитическое или туберкулёзное поражение тестикулов.

Факторы риска

  1. Мужчины, не прошедшие вакцинацию против эпидемического паротита
  2. Повторяющиеся инфекции мочевых путей
  3. Операции на половых органах или мочевыводящих путях
  4. Наличие аномалий мочевыводящих путей
  5. Сексуальное поведение, которое может привести к ИППП, подвергает вас риску возникновения орхита:
  6. Несколько половых партнеров
  7. Секс с партнером, у которого ИППП
  8. Секс без презерватива
Запись на приём
Запишитесь на прием к гинекологу по телефону
8(812)952-99-95 или заполнив форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
keyholeЦентр "Уроклиник" гарантирует полную конфиденциальность

Симптомы

Орхит бывает острым (при травме и первичном инфицировании яичка) и хроническим (при неправильном лечении острого орхита, специфических инфекциях, или при переходе инфекции на яичко с других органов мочеполовой сферы). Признаки и симптомы орхита обычно развиваются внезапно и могут включать:

  • Отек в одном или обоих яичках
  • Боль варьируется от легкой до тяжелой
  • Лихорадка
  • Тошнота и рвота
  • Общее ощущение недомогания

Термины "боль в яичках" и "боль в паху" иногда используются взаимозаменяемо. Но боль в паху возникает в складке кожи между бедром и животом — не в яичке. Причины боли в паху отличаются от причин боли в яичках.

Признаки острого орхита

Отличается внезапным, резким началом болезни и характерными симптомами:

  • повышением температуры тела с проявлениями интоксикации организма: ознобом, краниалгией, слабостью и ломотой в мышцах;
  • болью разной интенсивности в области пораженного яичка, с иррадиацией в зону промежности, мошонки, крестца или паха, которая становится сильнее при физических нагрузках, спуске с лестницы;
  • отеком и увеличением в размере пораженного яичка. Спустя 3-5 дней с начала болезни кожа мошонки становится гладкой и покрасневшей.

Хронический орхит

Протекает латентно, со смазанными клиническими проявлениями или их отсутствием. Зачастую единственной жалобой, предъявляемой пациентами, становится периодически возникающая боль в яичке после нагрузок или во время ходьбы.

Лечение

Терапия назначается в зависимости от типа микроорганизмов, спровоцировавших развитие заболевания, и причинного фактора:

  • При острых формах показан постельный режим;
  • Антибактериальная терапия:
    • для лечения орхита, вызванного гонококком, назначают цефалоспорины;
    • лечение трихомониаза проводят с помощью метронидазола или тинидазола;
    • при выявлении в посевах Chl. trachonatis применяют макролиды;
    • уропатогенные штаммы кишечной палочки и инфекции, возникшие из-за клебсиелл, лечат фторхинолонами.
  • Обезболивание и снижение температуры достигается приемом НПВС: анальгина, кеторола, парацетамола и пр.
  • Рекомендовано ношение плотно облегающего белья.
  • Абсцесс яичка требует проведения рассечения его оболочек с последующим дренированием и промыванием антисептиками.
  • Хронический орхит требует полного обследования смежных органов урогенитальной системы для выявления и лечения первопричинного очага инфекции (хронического цистита, уретрита, эпидидимита, простатита и пр.).
  • Cпецифические инфекции лечат специальными медикаментами в профильных медицинских учреждениях (дерматовенерологический или туберкулезный диспансер).
  • При частом рецидивировании показано удаление пораженного тестикула - орхиэктомия.

Помимо указанных выше средств, схема лечения может включать иммуномодулирующие, антигистаминные средства и поливитаминные препараты. Для исчезновения болезненности мошонки может потребоваться несколько недель.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения или прерывание антибактериальной терапии при острой форме орхита приводит к хронизации процесса и постепенному программированию воспалительных изменений тканей, или развитию массивного гнойно-воспалительного очага. Потому орхит осложняется такими заболеваниями, как:

  • бесплодие;
  • реактивная водянка;
  • эпидидимит;
  • атрофия тестикулов;
  • распространение воспалительного процесса на противоположное яичко;
  • развитие абсцессов яичек.

Не допустить развития этих состояний можно при своевременном выявлении и правильном лечении орхита. Для этого рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у уролога с частотой 1 раз в год, и безотлагательно посетить врача при обнаружении симптомов болезни.

Адрес:
г. Санкт-Петербург, 7я Советская. ул., д. 7
Телефон:
Возможны противопоказания, необходима консультация специалиста
Сайт является специализированным медицинским источником