Логика «сдам побольше анализов — быстрее найдём причину» кажется разумной, но исследование американских учёных, опубликованное в 2025 году в журнале Neurourology and Urodynamics, показывает обратное. Авторы решили проверить, насколько диагноз «инфекция мочевыводящих путей» действительно подтверждается данными анализов, а не ставится «на глаз» по одним жалобам.
Расхождение между диагнозом и реальными симптомами
Исследователи проанализировали медицинские карты пациентов одной крупной больничной сети в США, которым за месяц наблюдения был поставлен диагноз «инфекция мочевыводящих путей». Результаты оказались неожиданными:
- до 65% таких диагнозов могут быть неточными;
- антибиотики получили 64% пациентов, хотя клиническим критериям инфекции соответствовали симптомы лишь у 28% из них;
- в приёмном отделении антибиотики назначали в 95% случаев постановки диагноза, тогда как при амбулаторном приёме — только в 55%.
Такой разброс показывает: решение о лечении часто принимается без должной оценки симптомов и результатов анализов, а не на основании чёткого алгоритма.
Точный выбор анализа вместо анализов «на всякий случай»
Результат исследования подтверждает то, что уже отражено в клинических рекомендациях: важен не набор анализов «на всякий случай», а правильный выбор исследования под конкретную клиническую картину. Так, расширенное обследование, включая бактериологический посев, оправдано, если:
- симптомы вернулись вскоре после лечения;
- картина болезни нетипичная;
- эпизоды цистита повторяются несколько раз в год;
- пациентка беременна.
В остальных случаях острого неосложнённого цистита достаточно значительно более простого набора исследований.
Какие именно анализы нужны в вашем случае и как к ним подготовиться — решает врач на очной консультации. Подробнее о видах диагностики при цистите — на странице «Анализы при цистите».
