Даниил 15.02.2013 04:56
Здравствуйте. Поставили диагноз варикоцеле слева. Обратился к доктору потому что испытываю дискомфорт и тянущие боли в области левого яичка.Визуально ничего не видно, сказали что нужна операция. Я не готов пока оперироваться. Если все таки болезнь будет прогрессировать, то какую операцию вы порекомендуете?
Здравствуйте. Поставили диагноз варикоцеле слева. Обратился к доктору потому что испытываю дискомфорт и тянущие боли в области левого яичка.Визуально ничего не видно, сказали что нужна операция. Я не готов пока оперироваться. Если все таки болезнь будет прогрессировать, то какую операцию вы порекомендуете?
Ответ:
Здравствуйте Даниил. Для лечения варикоцеле мы используем резекцию яичковых вен субингвинальным доступом (операция Marmar).
С уважением.
Здравствуйте Даниил. Для лечения варикоцеле мы используем резекцию яичковых вен субингвинальным доступом (операция Marmar).
С уважением.
Дмитрий 12.02.2013 23:57
Здравствуйте!У меня задержка мочи диагноз (ДСД) поможет ли мне операция "Эндоскопическая деструкция наружного сфинктера уретры"? Расскажите пожалуйста поподробнее об операции.
Здравствуйте!У меня задержка мочи диагноз (ДСД) поможет ли мне операция "Эндоскопическая деструкция наружного сфинктера уретры"? Расскажите пожалуйста поподробнее об операции.
Ответ:
Здравствуйте Дмитрий. Из инвазивных методов лечения ДСД мы используем введение ботулинического токсина типа А (Лантокс). При выполнении деструкции наружного сфинктера уретры велика вероятность недержания мочи.
С уважением.
Здравствуйте Дмитрий. Из инвазивных методов лечения ДСД мы используем введение ботулинического токсина типа А (Лантокс). При выполнении деструкции наружного сфинктера уретры велика вероятность недержания мочи.
С уважением.
Руслан 11.02.2013 04:05
Здравствуйте! Подруга сказала что заразилась от меня гарднереллезом. Ходил в КВД, ничего не обнаружили. Есть ли эффективные методы обнаружения данной инфекции? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Подруга сказала что заразилась от меня гарднереллезом. Ходил в КВД, ничего не обнаружили. Есть ли эффективные методы обнаружения данной инфекции? Заранее спасибо!
Ответ:
Здравствуйте Руслан. Гарднерелла (Gardnerella vaginalis)микроорганизм, который тропен только к женскому эпителию. У сексуально активных женщин «гарднерелла» всегда присутствует в микрофлоре влагалища даже если она эдорова. Если концентрация этого микроорганизма увеличивается, то это свидельствует о наличии инфекции. В том случае, если при обследовании женщины обнаруживаются только "гарднереллы" это говорит о нарушении нормального баланса микрофлоры влагалища, по иному "бактериальный вагиноз". Гарднереллы в мужскую половую систему попадают исключительно во время полового контакта и обнаружение их в мазках у мужчин говорит лишь о том, что мужчина накануне сдачи анализа имел секс с партнершей имеющей "бактериальный вагиноз". Гарднерелла не тропна к мужскому эпителию, поэтому благополучно выводится из него за 2–3 дня с током мочи. В связи с этими фактами Вас обследовать, а тем более лечить от гарднереллы не нужно, при условии отсутствия других "скрытых инфекций".
С уважением.
Здравствуйте Руслан. Гарднерелла (Gardnerella vaginalis)микроорганизм, который тропен только к женскому эпителию. У сексуально активных женщин «гарднерелла» всегда присутствует в микрофлоре влагалища даже если она эдорова. Если концентрация этого микроорганизма увеличивается, то это свидельствует о наличии инфекции. В том случае, если при обследовании женщины обнаруживаются только "гарднереллы" это говорит о нарушении нормального баланса микрофлоры влагалища, по иному "бактериальный вагиноз". Гарднереллы в мужскую половую систему попадают исключительно во время полового контакта и обнаружение их в мазках у мужчин говорит лишь о том, что мужчина накануне сдачи анализа имел секс с партнершей имеющей "бактериальный вагиноз". Гарднерелла не тропна к мужскому эпителию, поэтому благополучно выводится из него за 2–3 дня с током мочи. В связи с этими фактами Вас обследовать, а тем более лечить от гарднереллы не нужно, при условии отсутствия других "скрытых инфекций".
С уважением.
Светлана Степановна 10.02.2013 19:59
Здравствуйте, у меня стоит нефростома, сказали что нужно ее закрывать, но когда она закрыта начинаются боли,температуры нет. Что делать? Живу в области, нет возможности приехать к врачу.
Здравствуйте, у меня стоит нефростома, сказали что нужно ее закрывать, но когда она закрыта начинаются боли,температуры нет. Что делать? Живу в области, нет возможности приехать к врачу.
Ответ:
Здравствуйте Светлана Степановна. Вы не указали свой диагноз (по поводу чего установлена нефростома), какие операции были выполнены. Возникающие боли при закрытой нефростоме могут говорить о нарушении оттока мочи из почки, поэтому нужно сократить время пережатия нефростомы или отказаться от этого вообще до выяснения причин. Советую все таки добраться до своего лечащего врача.
Желаю скорейшего выздоровления.
Здравствуйте Светлана Степановна. Вы не указали свой диагноз (по поводу чего установлена нефростома), какие операции были выполнены. Возникающие боли при закрытой нефростоме могут говорить о нарушении оттока мочи из почки, поэтому нужно сократить время пережатия нефростомы или отказаться от этого вообще до выяснения причин. Советую все таки добраться до своего лечащего врача.
Желаю скорейшего выздоровления.
Игорь Викторович 10.02.2013 05:55
Здравствуйте, сдал пса, повышен до 7.6, сказали надо делать биопсию.Каковы побочные эффекты от биопсии простаты и обязательно ли ее делать?
Здравствуйте, сдал пса, повышен до 7.6, сказали надо делать биопсию.Каковы побочные эффекты от биопсии простаты и обязательно ли ее делать?
Ответ:
Здравствуйте Игорь Викторович.Повышение ПСА может свидетельствовать не только о наличии онкологического процесса в простате. Выбор тактики обследования пациента конечно же зависит от данных УЗИ и пальцевого ректального исследования. Нужно исключить воспалительный процесс, поэтому пациентам назначают курс противовоспалительной терапии на 10-14 дней. Показанием к биопсии простаты является по прежнему высокие цифры пса после проведенного лечения. Биопсия простаты выполняется через прямую кишку под УЗИ контролем. Как правило, процедура безболезненна и проходит без осложнений. В течение нескольких дней иногда недель может наблюдаться примесь крови в моче или сперме (если образуются сгустки или кровь выделяется в большом количестве - стоит сразу обратиться к врачу), может развиться воспаление (для профилактики после процедуры назначают антибактериальную терапию на 3-5 дней). Биопсия предстательной железы является неотъемлемым элементом в диагностике рака предстательной железы, для установки диагноза необходимо гистологическое подтверждение наличия в предстательной железе малигнизации. Биопсия простаты позволяет получить материал для гистологического исследования.
Желаю здоровья.
Здравствуйте Игорь Викторович.Повышение ПСА может свидетельствовать не только о наличии онкологического процесса в простате. Выбор тактики обследования пациента конечно же зависит от данных УЗИ и пальцевого ректального исследования. Нужно исключить воспалительный процесс, поэтому пациентам назначают курс противовоспалительной терапии на 10-14 дней. Показанием к биопсии простаты является по прежнему высокие цифры пса после проведенного лечения. Биопсия простаты выполняется через прямую кишку под УЗИ контролем. Как правило, процедура безболезненна и проходит без осложнений. В течение нескольких дней иногда недель может наблюдаться примесь крови в моче или сперме (если образуются сгустки или кровь выделяется в большом количестве - стоит сразу обратиться к врачу), может развиться воспаление (для профилактики после процедуры назначают антибактериальную терапию на 3-5 дней). Биопсия предстательной железы является неотъемлемым элементом в диагностике рака предстательной железы, для установки диагноза необходимо гистологическое подтверждение наличия в предстательной железе малигнизации. Биопсия простаты позволяет получить материал для гистологического исследования.
Желаю здоровья.
Вероника 09.02.2013 06:48
Здравствуйте, моему отцу в октябре 12г сделали открытую операцию по поводу аденомы, после того как убрали катетер он часто писает и у него недержание. Есть ли вероятность что операция сделана неправильно? Можно ли это вылечить?
Здравствуйте, моему отцу в октябре 12г сделали открытую операцию по поводу аденомы, после того как убрали катетер он часто писает и у него недержание. Есть ли вероятность что операция сделана неправильно? Можно ли это вылечить?
Ответ:
Здравствуйте Вероника. Вашему отцу необходимо обследование для выяснения причин данной симптоматики. Объем обследования: общий анализ мочи, УЗИ ложа удаленной аденомы, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи и комплексное уродинамическое исследование, которое включет цистометрию и урофлоуметрию. В данной ситуации необходимо исключить инфекционный процесс, гиперактивность мочевого пузыря, а далее, если будет необходимо, выполнять более углубленное обследование. Исправить ситуацию конечно же можно.
С уважением.
Здравствуйте Вероника. Вашему отцу необходимо обследование для выяснения причин данной симптоматики. Объем обследования: общий анализ мочи, УЗИ ложа удаленной аденомы, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи и комплексное уродинамическое исследование, которое включет цистометрию и урофлоуметрию. В данной ситуации необходимо исключить инфекционный процесс, гиперактивность мочевого пузыря, а далее, если будет необходимо, выполнять более углубленное обследование. Исправить ситуацию конечно же можно.
С уважением.
Валерий Леонидович 08.02.2013 22:38
Здравствуйте, У меня стоит катетер Фоли но мимо него течет моча. Это нормально, если нет, то что делать? Спасибо
Здравствуйте, У меня стоит катетер Фоли но мимо него течет моча. Это нормально, если нет, то что делать? Спасибо
Ответ:
Здравствуйте Валерий Леонидович. Истечение мочи мимо катетера может свидетельствовать о раздражении стенки мочевого музыря раздутым баллоном (с помощью которого и "фиксирован" катетер), что проявляется в виде гиперактивности мочевого пузыря; или маленьким диаметром самого катетера, который периодически может забиваться слизью, вследствие чего нарушается нормальный отток мочи. Необходимо обратиться к Вашему урологу для уменьшения объема раздутого баллона и назначения препаратов группы М-холинолитиков(чтобы убрать гиперактивность мочевого пузыря) или для замены катетера. Желаю удачи.
Здравствуйте Валерий Леонидович. Истечение мочи мимо катетера может свидетельствовать о раздражении стенки мочевого музыря раздутым баллоном (с помощью которого и "фиксирован" катетер), что проявляется в виде гиперактивности мочевого пузыря; или маленьким диаметром самого катетера, который периодически может забиваться слизью, вследствие чего нарушается нормальный отток мочи. Необходимо обратиться к Вашему урологу для уменьшения объема раздутого баллона и назначения препаратов группы М-холинолитиков(чтобы убрать гиперактивность мочевого пузыря) или для замены катетера. Желаю удачи.
Людмила 07.02.2013 19:41
Здравствуйте! Можно ли делать цистоскопию, если в данный момент есть воспаление мочевого пузыря.Диагноз ставят хр.цистит, пиелонефрит. Болит мочевой уже в течение 9 месяцев. то меньше, то больше пропила несколько антибиотиков практически не помогают,последний анализ мочи:сплошные лейкоциты,эритроциты 6-8.Благодарю за ответ.
Здравствуйте! Можно ли делать цистоскопию, если в данный момент есть воспаление мочевого пузыря.Диагноз ставят хр.цистит, пиелонефрит. Болит мочевой уже в течение 9 месяцев. то меньше, то больше пропила несколько антибиотиков практически не помогают,последний анализ мочи:сплошные лейкоциты,эритроциты 6-8.Благодарю за ответ.
Ответ:
Здравствуйте Людмила. Выполнение цистоскопии в период обострения категорически запрещено. Необходимо добиться нормальных показателей анализов мочи и лишь в этом случае выполнять инвазивное исследование мочевого пузыря.
С уважением.
Здравствуйте Людмила. Выполнение цистоскопии в период обострения категорически запрещено. Необходимо добиться нормальных показателей анализов мочи и лишь в этом случае выполнять инвазивное исследование мочевого пузыря.
С уважением.
Юрий 06.02.2013 07:32
Добрый день! Был у вас на консультации, прописали омник, дриптан и вольтарен. Можно ли употреблять алкоголь в небольших дозах?
Добрый день! Был у вас на консультации, прописали омник, дриптан и вольтарен. Можно ли употреблять алкоголь в небольших дозах?
Ответ:
здравствуйте Юрий, употребление алкогольных напитков на период лечения не желателен.
С уважением.
здравствуйте Юрий, употребление алкогольных напитков на период лечения не желателен.
С уважением.
Н. 05.02.2013 06:45
Мне 33 года, не рожала, моча выделяется при смехе, чихании, физических нагрузках и т.д. УЗИ мочевого показало остат.мочу 30мл. Цистит пролечила. Врач прописал от недержания мочи Везикар (5мг - 1 раз в день -10-30дней), но он дорогой, может быть его можно чем-нибудь заменить? Какой лучше выбрать?Спазмекс, Дертузитол, Дриптал, Уротол, Везикар, Ролитен, Толтеродин, Сезетеродин.
Помогите разобраться. Спасибо.
Мне 33 года, не рожала, моча выделяется при смехе, чихании, физических нагрузках и т.д. УЗИ мочевого показало остат.мочу 30мл. Цистит пролечила. Врач прописал от недержания мочи Везикар (5мг - 1 раз в день -10-30дней), но он дорогой, может быть его можно чем-нибудь заменить? Какой лучше выбрать?Спазмекс, Дертузитол, Дриптал, Уротол, Везикар, Ролитен, Толтеродин, Сезетеродин.
Помогите разобраться. Спасибо.
Ответ:
Здравствуйте Н. Прежде чем назначить тот или иной препарат необходимо выполнение КУДИ - комплексного уродинамического исследования. Судя по описанию у Вас имеет место быть недержание мочи при напряжении, вряд ли могут помочь препараты. Но это выяснить можно только на очной консультации, после осмотра, подробной беседы и куди. Везикар имеет минимум побочных эффектов, поэтому выбор врача остановился на нем.
Здравствуйте Н. Прежде чем назначить тот или иной препарат необходимо выполнение КУДИ - комплексного уродинамического исследования. Судя по описанию у Вас имеет место быть недержание мочи при напряжении, вряд ли могут помочь препараты. Но это выяснить можно только на очной консультации, после осмотра, подробной беседы и куди. Везикар имеет минимум побочных эффектов, поэтому выбор врача остановился на нем.