Андрей 23.01.2013 07:14
Добрый день. Мне 49 лет. Проходил обследование. История началась со сдачи ПСА-7,4. Взяли анализ секрета простаты. L до 22-26, Эпителий 12-14 кокки ++ Лицет зерна в не значит кол-ве. При ПЦР - уреплазма уреталиум и гарднерелла вагиналис, Назначили лечение. Диагноз - хр.простатит, аденома предст железы. Привильный ли диагноз? и как лечиться дальше. Мочусь без сложностей, половая жизнь норма, есть тупые боли в паху. Сдал через 3 месяца ПСА 6.1 Спасибо.
Добрый день. Мне 49 лет. Проходил обследование. История началась со сдачи ПСА-7,4. Взяли анализ секрета простаты. L до 22-26, Эпителий 12-14 кокки ++ Лицет зерна в не значит кол-ве. При ПЦР - уреплазма уреталиум и гарднерелла вагиналис, Назначили лечение. Диагноз - хр.простатит, аденома предст железы. Привильный ли диагноз? и как лечиться дальше. Мочусь без сложностей, половая жизнь норма, есть тупые боли в паху. Сдал через 3 месяца ПСА 6.1 Спасибо.
Ответ:
Здравствуйте.
Чтобы понять степень излеченности воспаления простаты(простатита) необходимо после проведенного курса выполнить контрольный анализ - либо микроскопия секрета простаты либо исследование 3-й порция мочи и УЗИ простаты. К сожалению Вы не сообщили изначальные параметры предстательной железы по УЗИ, поэтому судить о наличии аденомы не представляется возможным. ПСА остается высоким, нельзя исключить новообразование простаты. Выполните пожалуйста контрольные обследования, на основании которых можно будет составить дальнейший план диагностических или лечебных мероприятий.
Здравствуйте.
Чтобы понять степень излеченности воспаления простаты(простатита) необходимо после проведенного курса выполнить контрольный анализ - либо микроскопия секрета простаты либо исследование 3-й порция мочи и УЗИ простаты. К сожалению Вы не сообщили изначальные параметры предстательной железы по УЗИ, поэтому судить о наличии аденомы не представляется возможным. ПСА остается высоким, нельзя исключить новообразование простаты. Выполните пожалуйста контрольные обследования, на основании которых можно будет составить дальнейший план диагностических или лечебных мероприятий.
Оля 23.01.2013 02:22
Здравствуйте, у меня диагноз -хр. цистит. А/б терапия помогает,но рецидивы часто- после ПА, погрешности в диете. При цистоскопии выявлена лейкоплакия шейки мочевого пузыря. В последнее время появилось ощущение, что я не чувствую струю мочи, недержания нет, как бы элементы задержки. Доктор говорит, что по анализам я здоровая женщина. ОАМ, анализ на ИПП действитерьно в норме. Но качество жизни снижено. Подскажите, как бороться? Можете ли Вы мне помочь?
Здравствуйте, у меня диагноз -хр. цистит. А/б терапия помогает,но рецидивы часто- после ПА, погрешности в диете. При цистоскопии выявлена лейкоплакия шейки мочевого пузыря. В последнее время появилось ощущение, что я не чувствую струю мочи, недержания нет, как бы элементы задержки. Доктор говорит, что по анализам я здоровая женщина. ОАМ, анализ на ИПП действитерьно в норме. Но качество жизни снижено. Подскажите, как бороться? Можете ли Вы мне помочь?
Ответ:
Здравствуйте Ольга. Судя по описанию это посткоитальный цистит. Необходима очная консультация урогинеколога с осмотром и беседы о существующих методах лечения. Один из вариантов это хирургическая коррекция, которая заключается в транспозиции уретры. Мы занимаемся лечением данной патологии, будем рады помочь.
Желаем здоровья.
Здравствуйте Ольга. Судя по описанию это посткоитальный цистит. Необходима очная консультация урогинеколога с осмотром и беседы о существующих методах лечения. Один из вариантов это хирургическая коррекция, которая заключается в транспозиции уретры. Мы занимаемся лечением данной патологии, будем рады помочь.
Желаем здоровья.
татьяна 21.01.2013 23:11
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! МОЕМУ ОТЦУ 85 ЛЕТ. 9 ЛЕТ НАЗАД ОБНАРУЖИЛИ УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОСТАТЫ,ДЕЛАЛИ БИОПСИЮ, ОНКОЛОГИЮ НЕ НАШЛИ. ПОСЛЕДНИЙ РАЗ БЫЛИ НА ПРИЁМЕ В МАРТЕ 11 ГОДА. КРОМЕ ЧАСТОГО МОЧЕИСПУСКАНИЯ(ПЕРИОДИЧЕСКИ),НИЧТО НЕ ТРЕВОЖИЛО, А 3 ДНЯ НАЗАД ПРОИЗОШЛО САМОПРОИЗВОЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ МОЧ КАНАЛА,ЯРКО -КРАСНАЯ КРОВЬ СО СГУСТКОМ.СКОРАЯ СДЕЛАЛИ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ УКОЛ,ПОТОМ БЫЛ ТЕРАПЕВТ,ВЫПИСАПИ ТОЛЬКО ВИКОСОЛ И АСКОРУТИН,И СКАЗАЛИ НАБЛЮДАТЬ ЗА СОСТОЯНИЕМ 2 НЕДЕЛИ.НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ВСЁ НОРМАЛИЗОВАЛОСЬ,БОЛИ НЕТ (И НЕ БЫЛО),МОЧА СВЕТЛАЯ.В ПОЛИКЛИННИКУ МЫ НЕ СМОЖЕМ ПОПАСТЬ, ТК ПЕРЕДВИГАЕТСЯ ТОЛЬКО С ПОМОЩЬЮ КОСТЫЛЕЙ.ЧТО ВЫ МОГЛИ БЫ ПОСОВЕТОВАТЬ? ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ.
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! МОЕМУ ОТЦУ 85 ЛЕТ. 9 ЛЕТ НАЗАД ОБНАРУЖИЛИ УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОСТАТЫ,ДЕЛАЛИ БИОПСИЮ, ОНКОЛОГИЮ НЕ НАШЛИ. ПОСЛЕДНИЙ РАЗ БЫЛИ НА ПРИЁМЕ В МАРТЕ 11 ГОДА. КРОМЕ ЧАСТОГО МОЧЕИСПУСКАНИЯ(ПЕРИОДИЧЕСКИ),НИЧТО НЕ ТРЕВОЖИЛО, А 3 ДНЯ НАЗАД ПРОИЗОШЛО САМОПРОИЗВОЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ МОЧ КАНАЛА,ЯРКО -КРАСНАЯ КРОВЬ СО СГУСТКОМ.СКОРАЯ СДЕЛАЛИ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ УКОЛ,ПОТОМ БЫЛ ТЕРАПЕВТ,ВЫПИСАПИ ТОЛЬКО ВИКОСОЛ И АСКОРУТИН,И СКАЗАЛИ НАБЛЮДАТЬ ЗА СОСТОЯНИЕМ 2 НЕДЕЛИ.НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ВСЁ НОРМАЛИЗОВАЛОСЬ,БОЛИ НЕТ (И НЕ БЫЛО),МОЧА СВЕТЛАЯ.В ПОЛИКЛИННИКУ МЫ НЕ СМОЖЕМ ПОПАСТЬ, ТК ПЕРЕДВИГАЕТСЯ ТОЛЬКО С ПОМОЩЬЮ КОСТЫЛЕЙ.ЧТО ВЫ МОГЛИ БЫ ПОСОВЕТОВАТЬ? ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ.
Ответ:
Татьяна доброго времени суток.
В данной ситуации без дополнительного обследования (УЗИ мочевого пузыря, простаты, почек) можно рекомендовать только симптоматическую терапию, как и поступили коллеги.
Курс назначенных препаратов нужно пропить и далее действовать по ситуации.
Желаем здоровья.
Татьяна доброго времени суток.
В данной ситуации без дополнительного обследования (УЗИ мочевого пузыря, простаты, почек) можно рекомендовать только симптоматическую терапию, как и поступили коллеги.
Курс назначенных препаратов нужно пропить и далее действовать по ситуации.
Желаем здоровья.
Елена 21.01.2013 06:26
У моего молодого человека в состоянии эрекции не полностью открывается головка полового члена нормально ли это и как исправить. Спасибо
У моего молодого человека в состоянии эрекции не полностью открывается головка полового члена нормально ли это и как исправить. Спасибо
Ответ:
Здравствуйте Елена. Сужение крайней плоти или фимоз "исправить" можно только хирургическим путем, т.е. выполнением циркумцизии. Более подробную информацию можете прочесть в соответствующем разделе сайта http://uroclinica.ru/fimoz.
Желаем удачи.
Здравствуйте Елена. Сужение крайней плоти или фимоз "исправить" можно только хирургическим путем, т.е. выполнением циркумцизии. Более подробную информацию можете прочесть в соответствующем разделе сайта http://uroclinica.ru/fimoz.
Желаем удачи.
Олеся 20.01.2013 22:55
Здравствуйте. После родов появилось недержание мочи. В основном при резких движениях.Как от этого можно избавиться. Спасибо
Здравствуйте. После родов появилось недержание мочи. В основном при резких движениях.Как от этого можно избавиться. Спасибо
Ответ:
Здравствуйте Олеся. Недержание мочи при напряжении устраняется оперативным путем(слинговая операция), выполняется при условии, что в дальнейшем пациентка не собирается иметь беременность и роды через естественные родовые пути, т.к. это чревато рецидивом недержания мочи.
Необходимо уточнить степень недержания, что достигается по средствам КУДИ.
Существуют упражнения Кегеля, которые направлены на укрепление мышц тазового дна, но они обладают недостаточной эффективностью в достижении полного исчезновения недержания.
Обратитесь пожалуйста на очную консультацию к урогинекологу для более подробной беседы и решения Вашей проблемы. Желаем здоровья.
Здравствуйте Олеся. Недержание мочи при напряжении устраняется оперативным путем(слинговая операция), выполняется при условии, что в дальнейшем пациентка не собирается иметь беременность и роды через естественные родовые пути, т.к. это чревато рецидивом недержания мочи.
Необходимо уточнить степень недержания, что достигается по средствам КУДИ.
Существуют упражнения Кегеля, которые направлены на укрепление мышц тазового дна, но они обладают недостаточной эффективностью в достижении полного исчезновения недержания.
Обратитесь пожалуйста на очную консультацию к урогинекологу для более подробной беседы и решения Вашей проблемы. Желаем здоровья.
Алексей 19.01.2013 03:54
Добрый день!
Прошу ответить на мои вопросы. Gпри обследовании в декабре 2012 года были следующие результаты: общий ПСА - 6,08 нг/мл, свободный ПСА - 1,56 нг/мл, индекс ПСА - 25,66%. В июле 2012 года уровень общего ПСА был 4,0 нг/мл. Надо ли делать биопсию предстательной железы и как срочно? В каком положении выполняется биопсия? Насколько болезненна эта процедура? Как к ней подготовиться? Где лучше сделать это исследование? Заранее благодарен за ответы!
Добрый день!
Прошу ответить на мои вопросы. Gпри обследовании в декабре 2012 года были следующие результаты: общий ПСА - 6,08 нг/мл, свободный ПСА - 1,56 нг/мл, индекс ПСА - 25,66%. В июле 2012 года уровень общего ПСА был 4,0 нг/мл. Надо ли делать биопсию предстательной железы и как срочно? В каком положении выполняется биопсия? Насколько болезненна эта процедура? Как к ней подготовиться? Где лучше сделать это исследование? Заранее благодарен за ответы!
Ответ:
Доброго времени суток Алексей. Для более точного ответа на вопрос необходимо знать Ваш возраст и результаты УЗИ или ТРУЗИ (объем предстательной железы). Повышение ПСА может быть временным и стабильным.
Временное повышение ПСА может быть связано с :
• воспалением (простатитом)
• доброкачественной гиперплазией (аденомой) простаты
• острой задержкой мочеиспускания
• эякуляцией (сексуальным контактом, который имел место накануне сдачи анализа)
• механическим воздействием на простату (массаж простаты, биопсия простаты, уретро\цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, термо- или физиотерапия, бужирование уретры, ультразвуковое исследование простаты ректальным датчиком(ТРУЗИ )
Наиболее выраженное и стабильное повышение ПСА, как правило, связано с раком простаты.
Чаще всего скачки цифр ПСА могут быть связаны с воспалительным процессом, поэтому после получения значений превышающих допустимые величины, назначается противовоспалительный курс терапии (антибактериальные препараты),затем рекомендуется повторная сдача анализа и его оценка.
Наиболее удобным положением больного для выполнения биопсии является расположение его на урологическом кресле. Биопсия простаты выполняется под УЗИ контролем через прямую кишку. Процедура обычно выполныется без сопровождения анестезиолога, перед биопсией простаты производится так называемая премедикация, т.е. вводятся сильнодействующие анальгетические препараты, что обеспечивает снижение болевой чувствительности. Подготовка к биопсии предстательной железы заключается в назначении очистительной клизмы или препаратов ее заменяющих и начале приема антибактериальных препаратов накануне процедуры.
Помните, что трактовать анализы, назначать другие диагностические процедуры и лечение может только врач!
Желаем здоровья.
Доброго времени суток Алексей. Для более точного ответа на вопрос необходимо знать Ваш возраст и результаты УЗИ или ТРУЗИ (объем предстательной железы). Повышение ПСА может быть временным и стабильным.
Временное повышение ПСА может быть связано с :
• воспалением (простатитом)
• доброкачественной гиперплазией (аденомой) простаты
• острой задержкой мочеиспускания
• эякуляцией (сексуальным контактом, который имел место накануне сдачи анализа)
• механическим воздействием на простату (массаж простаты, биопсия простаты, уретро\цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, термо- или физиотерапия, бужирование уретры, ультразвуковое исследование простаты ректальным датчиком(ТРУЗИ )
Наиболее выраженное и стабильное повышение ПСА, как правило, связано с раком простаты.
Чаще всего скачки цифр ПСА могут быть связаны с воспалительным процессом, поэтому после получения значений превышающих допустимые величины, назначается противовоспалительный курс терапии (антибактериальные препараты),затем рекомендуется повторная сдача анализа и его оценка.
Наиболее удобным положением больного для выполнения биопсии является расположение его на урологическом кресле. Биопсия простаты выполняется под УЗИ контролем через прямую кишку. Процедура обычно выполныется без сопровождения анестезиолога, перед биопсией простаты производится так называемая премедикация, т.е. вводятся сильнодействующие анальгетические препараты, что обеспечивает снижение болевой чувствительности. Подготовка к биопсии предстательной железы заключается в назначении очистительной клизмы или препаратов ее заменяющих и начале приема антибактериальных препаратов накануне процедуры.
Помните, что трактовать анализы, назначать другие диагностические процедуры и лечение может только врач!
Желаем здоровья.
Настя 18.01.2013 08:32
Здравствуйте,у меня после начла половой жизни, периодически появились боли после мочеиспускании, обследовалась у гинеколога, кроме молочницы ничего не обнаружилось, со временем боли, рези, жжение стало не выносимым,которое болит всегда, особенно после мочеиспускания, сдавала анализы мочи, в которых постоянно есть бактерии-знач.кол-во, эпителий, лейкоциты-от 20 до 50. Постоянно идут выделения беловато-желтоватые из уретры,каждый врач назначает все новое и новое лечение, ничего не помогает, на узи почки и мочевой пузырь в норме, подскажите, что мне делать?
Здравствуйте,у меня после начла половой жизни, периодически появились боли после мочеиспускании, обследовалась у гинеколога, кроме молочницы ничего не обнаружилось, со временем боли, рези, жжение стало не выносимым,которое болит всегда, особенно после мочеиспускания, сдавала анализы мочи, в которых постоянно есть бактерии-знач.кол-во, эпителий, лейкоциты-от 20 до 50. Постоянно идут выделения беловато-желтоватые из уретры,каждый врач назначает все новое и новое лечение, ничего не помогает, на узи почки и мочевой пузырь в норме, подскажите, что мне делать?
Ответ:
Здравствуйте Анастасия. Заболевание называется посткоитальный цистит. Необходимо осмотреть Вас в гинекологическом кресле на предмет коротких связок, дистопии уретры, выполнить посев мочи на флору. Назначить лечение, учитывая данные посева и гинекологических тестов(мазки на флору, ПЦР). На это время Вам необходимо воздержаться от сексуальных контактов, во избежание рецидивов. Дальнейшая тактика будет зависеть от дополнительных методов обследования.
Желаем скорейшего разрешения болезни.
Здравствуйте Анастасия. Заболевание называется посткоитальный цистит. Необходимо осмотреть Вас в гинекологическом кресле на предмет коротких связок, дистопии уретры, выполнить посев мочи на флору. Назначить лечение, учитывая данные посева и гинекологических тестов(мазки на флору, ПЦР). На это время Вам необходимо воздержаться от сексуальных контактов, во избежание рецидивов. Дальнейшая тактика будет зависеть от дополнительных методов обследования.
Желаем скорейшего разрешения болезни.
Жанна 13.01.2013 15:21
Можно сделать видеоуретроцистоскопию без предвар приема? Жанна
Можно сделать видеоуретроцистоскопию без предвар приема? Жанна
Ответ:
Здравствуйте Жанна, да конечно можно, Вам необходимо записаться по телефону, администраторы подробно расскажут как подготовиться к исследованию.
Здравствуйте Жанна, да конечно можно, Вам необходимо записаться по телефону, администраторы подробно расскажут как подготовиться к исследованию.
Юлия 13.01.2013 10:29
Здравствуйте, после родов начала подтекать моча, после консультации у платного уролога отправили в клинику на операцию, без какого либо обследования, даже анализ мочи не брали. Операцию делать отказалась т.к. после нее уже нельзя будет рожать. В туалет хожу редко т.к. пью мало. Мочи в процессе выходит мало, гр 50, ничего не ощущаю ни до ни после. Никаких болезненных ощущений вообще, нет чувства что я хочу еще, но моча постоянно под те ка ет. В сутки получается 1 прокладка на каждый день, как подтекает не чувствую. Но если прыгаю на скакалке - течет по ногам. Инфекции никакой нет, все анализы сданы, узи малого таза сделано. Может ли быть еще надежда что это всетаки не недержание? Мне 26 лет.
Здравствуйте, после родов начала подтекать моча, после консультации у платного уролога отправили в клинику на операцию, без какого либо обследования, даже анализ мочи не брали. Операцию делать отказалась т.к. после нее уже нельзя будет рожать. В туалет хожу редко т.к. пью мало. Мочи в процессе выходит мало, гр 50, ничего не ощущаю ни до ни после. Никаких болезненных ощущений вообще, нет чувства что я хочу еще, но моча постоянно под те ка ет. В сутки получается 1 прокладка на каждый день, как подтекает не чувствую. Но если прыгаю на скакалке - течет по ногам. Инфекции никакой нет, все анализы сданы, узи малого таза сделано. Может ли быть еще надежда что это всетаки не недержание? Мне 26 лет.
Ответ:
Здравствуйте Юлия, без осмотра в гинекологическом кресле и проведения диагностических тестов невозможно ответить на Ваш вопрос, но учитывая описание проблемы, вероятность диагноза "недержание мочи при напряжении" высока.
Здравствуйте Юлия, без осмотра в гинекологическом кресле и проведения диагностических тестов невозможно ответить на Ваш вопрос, но учитывая описание проблемы, вероятность диагноза "недержание мочи при напряжении" высока.
Ирина 13.01.2013 04:56
Здравствуйте. Меня ожидает операция по удалению дивертикула уретры. Скажите пожалуйста через какое время можно сидеть, ходить и сколько держат катетр. В разных источниках по-разному пишут: где-то тонкий на 7-10 дней в надлобковой части, где-то обычный и убирают через сутки.я наверное что-то не так поняла. Объясните пожалуйста. Для меня это важно т.к. у меня маленький ребёнок 3 месяца на грудном вскармливании, а тут вот так прижало, что сил моих больше нет...
Здравствуйте. Меня ожидает операция по удалению дивертикула уретры. Скажите пожалуйста через какое время можно сидеть, ходить и сколько держат катетр. В разных источниках по-разному пишут: где-то тонкий на 7-10 дней в надлобковой части, где-то обычный и убирают через сутки.я наверное что-то не так поняла. Объясните пожалуйста. Для меня это важно т.к. у меня маленький ребёнок 3 месяца на грудном вскармливании, а тут вот так прижало, что сил моих больше нет...
Ответ:
Здравствуйте Ирина. Катетер Фолея(уретральный катетер)удаляется на 10 день, в эти же сутки через установленную во время операции цистостому выполняется микционная цистография (рентгенологическое исследование). Если отмечается экстравазация контрастного раствора за пределы уретры,катетер Фолея не возвращается и цистограмма повторяется через 7-10 дней. Если экстравазации нет пациентка, самостоятельно опорожняет мочевой пузырь и при объёме остаточной мочи менее 100 мл надлобковый дренаж (цистостома) удаляется. Периодическая катетеризация не рекомендуется ввиду опасности повреждения области швов уретры.
Здравствуйте Ирина. Катетер Фолея(уретральный катетер)удаляется на 10 день, в эти же сутки через установленную во время операции цистостому выполняется микционная цистография (рентгенологическое исследование). Если отмечается экстравазация контрастного раствора за пределы уретры,катетер Фолея не возвращается и цистограмма повторяется через 7-10 дней. Если экстравазации нет пациентка, самостоятельно опорожняет мочевой пузырь и при объёме остаточной мочи менее 100 мл надлобковый дренаж (цистостома) удаляется. Периодическая катетеризация не рекомендуется ввиду опасности повреждения области швов уретры.