Светлана 17.04.2015 23:53
Рак почки.
Добрый день! Моему папе 61 год в сентябре обнаружили опухоль в левой почке. Сразу после этого он упал с лестницы (чинил дом), сломал справа 3-4 ребра, повредил правое легкое (откачивали жидкость 900 мл).
В октябре 2014 г. провели полостную операцию по удалению левой почки (Т3N0M0), светлоклеточная карцинома. 13.11.2014г. на ПЭТ/КТ все чисто. 27.02.2015 на ПЭТ/КТ выявили очаги в легких от 3 до 8-9 мм suv max 4,2. Сделали заключение, что это метастазы. Сначала назначили интерферон, но посоветовавшись с врачами, решили пить Нексавар. Пропили почти 7 недель, сделали КТ, в заключении КТ врач пишет: узелковое поражение обоих легких (до 11 мм) - установить генез затруднительно, дифференцировать инфекционное поражение, ревматоидное поражение и мтс с распадом. При личном общении сказал, что очаги не похожи на метастазы. До этого отправляли стекла и блоки почки на молекулярно-генетическое исследование (Блохина) - KRAS, BRAF, PIK3CA, EGRF в них нигде мутаций не обнаружено. Сейчас врач склоняется, чтобы перевести нас на реаферон+Авастин. Подскажите, пожалуйста, как быть в такой ситуации? У папы сильно ухудшилось зрение, выпадают сильно волосы, сыпь. Есть ли вероятность, что это не метастазы? Как это исключить? Переходить ли на терапию с реафероном и нужно ли подключать авастин в нашем случае? И может еще какие-то гены исследовать, есть ли мутации прежде чем переходить на новую схему, чтобы уже знать, что эта терапия окажется эффективной? Заранее благодарны за ответ.
Рак почки.
Добрый день! Моему папе 61 год в сентябре обнаружили опухоль в левой почке. Сразу после этого он упал с лестницы (чинил дом), сломал справа 3-4 ребра, повредил правое легкое (откачивали жидкость 900 мл).
В октябре 2014 г. провели полостную операцию по удалению левой почки (Т3N0M0), светлоклеточная карцинома. 13.11.2014г. на ПЭТ/КТ все чисто. 27.02.2015 на ПЭТ/КТ выявили очаги в легких от 3 до 8-9 мм suv max 4,2. Сделали заключение, что это метастазы. Сначала назначили интерферон, но посоветовавшись с врачами, решили пить Нексавар. Пропили почти 7 недель, сделали КТ, в заключении КТ врач пишет: узелковое поражение обоих легких (до 11 мм) - установить генез затруднительно, дифференцировать инфекционное поражение, ревматоидное поражение и мтс с распадом. При личном общении сказал, что очаги не похожи на метастазы. До этого отправляли стекла и блоки почки на молекулярно-генетическое исследование (Блохина) - KRAS, BRAF, PIK3CA, EGRF в них нигде мутаций не обнаружено. Сейчас врач склоняется, чтобы перевести нас на реаферон+Авастин. Подскажите, пожалуйста, как быть в такой ситуации? У папы сильно ухудшилось зрение, выпадают сильно волосы, сыпь. Есть ли вероятность, что это не метастазы? Как это исключить? Переходить ли на терапию с реафероном и нужно ли подключать авастин в нашем случае? И может еще какие-то гены исследовать, есть ли мутации прежде чем переходить на новую схему, чтобы уже знать, что эта терапия окажется эффективной? Заранее благодарны за ответ.
Ответ:
Здравствуйте Светлана, на эти вопросы Вам должны ответить онкологи, которые непосредственно занимаются лечением Вашего отца. С уважением.
Здравствуйте Светлана, на эти вопросы Вам должны ответить онкологи, которые непосредственно занимаются лечением Вашего отца. С уважением.
Надя 16.04.2015 10:05
Здравствуйте. Мне сейчас 19 лет и я девственница. После мочеиспускании у меня где то 20мин режущая боль ,что создаёт дискомфорт, и кажется что хочется в туалет , особенно зимой. И когда очень смеюсь я вообще не могу сдержать мочу. Ещё в 4классе зимой я приходила домой с мокрыми штанами из-за того что не сдерживалась, никаких лекарств,лечений не принимала. И ещё одна роблема ,в данное время когда я прыгаю у меня там болит,(но не вагина ),не могу объяснить как будто током бьет, ну типа того.из-за этой боли во время прыжков не могу тренироваться.
Здравствуйте. Мне сейчас 19 лет и я девственница. После мочеиспускании у меня где то 20мин режущая боль ,что создаёт дискомфорт, и кажется что хочется в туалет , особенно зимой. И когда очень смеюсь я вообще не могу сдержать мочу. Ещё в 4классе зимой я приходила домой с мокрыми штанами из-за того что не сдерживалась, никаких лекарств,лечений не принимала. И ещё одна роблема ,в данное время когда я прыгаю у меня там болит,(но не вагина ),не могу объяснить как будто током бьет, ну типа того.из-за этой боли во время прыжков не могу тренироваться.
Ответ:
Здравствуйте Надежда, для начала Вам необходимо сдать анализы, а точнее общий анализ мочи и посев мочи на флору, и с результатами явиться на очную консультацию к урологу. С уважением.
Здравствуйте Надежда, для начала Вам необходимо сдать анализы, а точнее общий анализ мочи и посев мочи на флору, и с результатами явиться на очную консультацию к урологу. С уважением.
Оксана 16.04.2015 02:39
Добрый день! Моему отцу поставили диагноз аденома простаты. Анализ на ПСА показал 4,18. Возраст 71 год. Из симптомов: размеры простаты-6, задержка мочеиспускания. При механической пальпации болезненных ощущений не вызывает. Подскажите, пожалуйста, какую дополнительную диагностику ему необходимо сделать? Заранее спасибо.
Добрый день! Моему отцу поставили диагноз аденома простаты. Анализ на ПСА показал 4,18. Возраст 71 год. Из симптомов: размеры простаты-6, задержка мочеиспускания. При механической пальпации болезненных ощущений не вызывает. Подскажите, пожалуйста, какую дополнительную диагностику ему необходимо сделать? Заранее спасибо.
Ответ:
Здравствуйте, Вы указали не совсем точно размеры простаты, возможно Вы имели ввиду 60 мл??? Необходимо выполнить УЗИ простаты и мочевого пузыря с измерением объема остаточной мочи, урофлоуметрию(измерение скорости потока мочи) с объемом остаточной мочи, общий анализ мочи и явиться на очную консультацию к урологу, который примет решение в зависимости от результатов: либо комбинированная терапия аденомы либо хирургическое лечение аденомы.
Здравствуйте, Вы указали не совсем точно размеры простаты, возможно Вы имели ввиду 60 мл??? Необходимо выполнить УЗИ простаты и мочевого пузыря с измерением объема остаточной мочи, урофлоуметрию(измерение скорости потока мочи) с объемом остаточной мочи, общий анализ мочи и явиться на очную консультацию к урологу, который примет решение в зависимости от результатов: либо комбинированная терапия аденомы либо хирургическое лечение аденомы.
Анатолий 12.04.2015 02:41
Здравствуйте ,у меня паховая грыжа хочу сделать операцию,сколько это будет стоить
Здравствуйте ,у меня паховая грыжа хочу сделать операцию,сколько это будет стоить
Ответ:
Здравствуйте, стоимость операции на хирургическом отделении порядка 15-17тыс.рублей включая анестезию,пребывание в стационаре и послеоперационное ведение; запись на операцию осуществляет врач-хирург на личной консультации.
Здравствуйте, стоимость операции на хирургическом отделении порядка 15-17тыс.рублей включая анестезию,пребывание в стационаре и послеоперационное ведение; запись на операцию осуществляет врач-хирург на личной консультации.
Георгий 11.04.2015 02:44
Каков максимально допустимый объём остаточной мочи.
Каков максимально допустимый объём остаточной мочи.
Ответ:
Здравствуйте Георгий, в норме остаточной мочи быть не должно. Все состояния сопровождающиеся наличием остаточной мочи являются патологическими, требуют обследования, оценки и лечения. Если Вы уже имеете диагноз, сообщите об этом и ответ на вопрос будет более конкретным.
Здравствуйте Георгий, в норме остаточной мочи быть не должно. Все состояния сопровождающиеся наличием остаточной мочи являются патологическими, требуют обследования, оценки и лечения. Если Вы уже имеете диагноз, сообщите об этом и ответ на вопрос будет более конкретным.
Владимир 09.04.2015 02:46
Здравствуйте! Мне 67 лет, Врач уролог ставит мне диагноз варикоцеле, советует хирургическое лечение. что посоветуете вы?
Здравствуйте! Мне 67 лет, Врач уролог ставит мне диагноз варикоцеле, советует хирургическое лечение. что посоветуете вы?
Ответ:
Здравствуйте, если у Вас нет болевого синдрома, если нет визуально видимых расширенных вен, которые Вам приносят косметический дефект и "дискомфорт"(т.е. варикоцеле 3-4 стадии), то операция НЕ целесообразна. С уважением.
Здравствуйте, если у Вас нет болевого синдрома, если нет визуально видимых расширенных вен, которые Вам приносят косметический дефект и "дискомфорт"(т.е. варикоцеле 3-4 стадии), то операция НЕ целесообразна. С уважением.
Андрей 08.04.2015 02:48
Здравствуйте. 2 месяца после полового акта появилась опухоль, а затем обширная гематома на члене. Обратился к венерологу и урологу-разводят руками и говорят что ушиб-скоро пройдёт.Неделю назад история повторилась,только появилось уплотнение на верхней части члена.Снова обратился к урологу-лидаза и мазь вишневского.Искривления не наблюдаю,эрекция нормальная.Подскажите что может быть и что делать?
Здравствуйте. 2 месяца после полового акта появилась опухоль, а затем обширная гематома на члене. Обратился к венерологу и урологу-разводят руками и говорят что ушиб-скоро пройдёт.Неделю назад история повторилась,только появилось уплотнение на верхней части члена.Снова обратился к урологу-лидаза и мазь вишневского.Искривления не наблюдаю,эрекция нормальная.Подскажите что может быть и что делать?
Ответ:
здравствуйте Андрей, без осмотра сложно сказать, но предположительно действительно могла образоваться подкожная гематома вследствие травмы, уплотнение-образование тромба в сосуде или уплотнение кавернозного тела. Используйте курсом лидазу ( таблетированную, а лучше суппозитории или внутримышечно) и гепариновую мазь местно в течение 10-12 дней. Далее все будет зависеть от результата действия данных препаратов.
здравствуйте Андрей, без осмотра сложно сказать, но предположительно действительно могла образоваться подкожная гематома вследствие травмы, уплотнение-образование тромба в сосуде или уплотнение кавернозного тела. Используйте курсом лидазу ( таблетированную, а лучше суппозитории или внутримышечно) и гепариновую мазь местно в течение 10-12 дней. Далее все будет зависеть от результата действия данных препаратов.
Регина 03.04.2015 01:08
Добрый день.
У меня такая проблема случилась. 23 марта была проведена лапароскопия в Отта( удаление эндометриоидных кист, миомы матки , эндометриоз), сказали что операция была непростая, но все прошло как я думала хорошо. На 5 сутки меня выписали а на 8 сутки я опять попала к ним с резями внизу живота и в промежности, подумали,что это не отходят газы и проблемы с кишкой. Боли сняли, но 3 дня назад у меня началось самопроизвольное выделение мочи, сделали в/в урографию, где обнаружили что из левого мочеточника подтекает моча. Скажите пожалуйста что в этом случае делать, неужели опять операция? Я читала что можно ставить стенты, в каких случаях они ставятся , очень не хочу опять пройти через операцию.
Добрый день.
У меня такая проблема случилась. 23 марта была проведена лапароскопия в Отта( удаление эндометриоидных кист, миомы матки , эндометриоз), сказали что операция была непростая, но все прошло как я думала хорошо. На 5 сутки меня выписали а на 8 сутки я опять попала к ним с резями внизу живота и в промежности, подумали,что это не отходят газы и проблемы с кишкой. Боли сняли, но 3 дня назад у меня началось самопроизвольное выделение мочи, сделали в/в урографию, где обнаружили что из левого мочеточника подтекает моча. Скажите пожалуйста что в этом случае делать, неужели опять операция? Я читала что можно ставить стенты, в каких случаях они ставятся , очень не хочу опять пройти через операцию.
Ответ:
Здравствуйте Регина, Вам незамедлительно необходимо обратиться в стационар на урологическое отделение, необходима установка внутреннего мочеточникового стента, а также МРТ брюшной полости и малого таза, о возможных дальнейших действиях в плане хирургии возможно сказать только после оценки дополнительного обследования. С уважением.
Здравствуйте Регина, Вам незамедлительно необходимо обратиться в стационар на урологическое отделение, необходима установка внутреннего мочеточникового стента, а также МРТ брюшной полости и малого таза, о возможных дальнейших действиях в плане хирургии возможно сказать только после оценки дополнительного обследования. С уважением.
Иван 01.04.2015 05:07
Добрый день, подскажите, пожалуйста, на сегодняшний день удаляются ли камни из предстательной железы неинвазивным лазером путем их дробления? И можно ли где то это сделать? В какой клинике? Может вы этим занимаетесь. Спасибо, очень жду ответа
Добрый день, подскажите, пожалуйста, на сегодняшний день удаляются ли камни из предстательной железы неинвазивным лазером путем их дробления? И можно ли где то это сделать? В какой клинике? Может вы этим занимаетесь. Спасибо, очень жду ответа
Ответ:
Здравствуйте Иван. На сегодняшний день неинвазивной методики не существует. Если рассматривать конкретно Вашу ситуацию, то необходимо знать жалобы, краткий анамнез, данные обследования(УЗИ, МРТ или КТ), только после этого мы сможем дать ответ о необходимости оперативного лечения. С уважением.
Здравствуйте Иван. На сегодняшний день неинвазивной методики не существует. Если рассматривать конкретно Вашу ситуацию, то необходимо знать жалобы, краткий анамнез, данные обследования(УЗИ, МРТ или КТ), только после этого мы сможем дать ответ о необходимости оперативного лечения. С уважением.
Денис 31.03.2015 06:57
Здравствуйте. Сколько стоит в вашей клинике операция на гидроцеле с учётом всех необходимых анализов? И как быстро можно записаться и сделать операцию?
Спасибо.
Здравствуйте. Сколько стоит в вашей клинике операция на гидроцеле с учётом всех необходимых анализов? И как быстро можно записаться и сделать операцию?
Спасибо.
Ответ:
Здравствуйте Денис, стоимость операции по поводу гидроцеле составляет 22 970 руб и включает в себя 1 сутки пребывания в стационаре, местную анестезию, выполнение самой операции и послеоперационное ведение до снятия швов. Необходима первичная консультация на которой уролог выполнит осмотр, ответит на все интересующие вопросы и определит дату госпитализации. С уважением.
Здравствуйте Денис, стоимость операции по поводу гидроцеле составляет 22 970 руб и включает в себя 1 сутки пребывания в стационаре, местную анестезию, выполнение самой операции и послеоперационное ведение до снятия швов. Необходима первичная консультация на которой уролог выполнит осмотр, ответит на все интересующие вопросы и определит дату госпитализации. С уважением.