Целью уродинамического исследования является определение функции нижних мочевых путей. Пожалуй, в современной урологии не существует более точного метода обследования, который позволяет достоверно установить природу нарушений мочеиспускания. Во время исследования после введения специальных одноразовых датчиков определяется поведение мочевого пузыря во время наполнения и опорожнения.
В нашей клинике КУДИ осуществляется на уникальной установке нового поколения MMS Solar Uro Gold© производства Нидерланды.
Обследование могут получить пациенты любого возраста, кроме детей :
- женщины и мужчины с недержанием мочи при позыве и физической нагрузке
- пациенты с нарушениями мочеиспускания после оперативных вмешательств
- пациенты с затрудненным мочеиспусканием и ДГПЖ
- пациенты с рассеянным склерозом, имеющие нарушения мочеиспускания
- пациенты с нейрогенным мочевым пузырем
Что «может» уродинамическая система?
- произвести измерение скорости потока мочи - урофлоуметрия
- изучить работу мочевого пузыря - цистометрия
- оценить взаимоотношение давления в мочевом пузыре и скорости потока мочи исследование «давление/поток»
- определить давление во внутреннем просвете уретры, необходимое для удержания мочи - профилометрия внутриуретрального давления (3-D изображение)
- оценить работу мышц и качество передачи нервных импульсов по периферическим нервам и проводящим путям головного и спинного мозга - электромиография
- записать и сохранить уродинамический отчет исследования на электронном носителе (электронная диагностическая карта пациента)
Кто выполняет уродинамическое исследование?
- Врач, медсестра
Что может помешать выполнить КУДИ?
- Непреодолимое препятствие по ходу мочеиспускательного канала у мужчин(сужение\стриктура уретры, большой размер боковых долей простаты при гиперплазии, сокращение сфинктера мочевого пузыря и т.д.)
- Уродинамическое исследование (цистометрия, исследование давление\поток) не должны выполняться пациентам с активной инфекцией мочевых путей.
- Движение и активные беседы во время уродинамических исследований могут привести к искажению записей и как следствие результатов теста.
- Прием некоторых лекарственных средств могут изменить результаты уродинамических тестов. Сообщите к врачу о приеме каких-либо лекарств, трав, или добавок; Вам могут рекомендовать прекратить прием некоторых из них перед исследованием.
- Беременным женщинам желательно не прибегать к подобного рода процедурам.
Как подготовиться к исследованию?
- Накануне дня исследования, вечером в 22-00 выпить Монурал 3 г (антибактериальное средство широкого спектра действия) - с целью профилактики инфекционно-воспалительных осложнений.
- Вечером сделать очистительную клизму или утром иметь самостоятельный стул (очистить от каловых масс прямую кишку) для того, чтобы избежать артефактов (неправильных результатов) значений внутрибрюшного давления.
- Голодание для проведения исследования не требуется.
- Если Вам назначено исследование давление-поток, необходимо побрить промежность (в области заднего прохода) накануне исследования, т.к. в этой зоне наклеиваются регистрирующие датчики для оценки функции мышц тазового дна.
Запись на приём
Запишитесь на прием к гинекологу по телефону
8(812)952-99-95 или заполнив форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
8(812)952-99-95 или заполнив форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Центр "Уроклиник" гарантирует полную конфиденциальностьКак проходит комплексное уродинамическое исследование?
Цистометрия:
- Непосредственно перед процедурой Вам будет предложено помочиться
- Исследование проводится лежа на урогинекологическом кресле
- Будут установлены датчики давления: тонкую, мягкую трубку (датчик-катетер) осторожно проводят по уретре в мочевой пузырь и фиксируют к нижней конечности; далее устанавливают датчик для измерения внутрибрюшного давления в начальные отделы прямой кишки
- Далее установленные датчики-катетеры подсоединяются к устройству (уродинамической системе), которая и будет контролировать давление мочевого пузыря и брюшной полости.
- Начинается медленное, с контролируемой скоростью, заполнение мочевого пузыря стерильным водным раствором комнатной температуры. Во время этого процесса происходит регистрация давления
- Врач попросит Вас указать, когда вы впервые почувствуете позывы к мочеиспусканию: начальный, средний, сильный и ощущение «полного мочевого пузыря»
- Во время исследования бутут проводиться кашлевые тесты и пробы Вальсальва, чтобы определить работу сфинктера
- Как только у вас возникнет ощущение «полного мочевого пузыря» напонение мочевого прекращается, катетеры удаляются
- Цистометрия обычно занимает около 30-45 минут
Исследование давление\поток:
- Непосредственно перед процедурой Вам будет предложено помочиться.
- Исследование проводится сидя на специальном стульчаке или стоя.
- Будут установлены датчики давления: тонкая, мягкая трубка (датчик-катетер) осторожно проводят по уретре в мочевой пузырь и фиксируют к нижней конечности; далее устанавливают датчик для измерения внутрибрюшного давления в начальные отделы прямой кишки.
- Далее установленные датчики-катетеры подсоединяются к устройству (уродинамической системе), которая и будет контролировать давление мочевого пузыря и брюшной полости.
- Начинается медленное, с контролируемой скоростью, заполнение мочевого пузыря стерильным водным раствором комнатной температуры. Во время этого процесса происходит регистрация давления.
- Врач попросит Вас указать, когда вы впервые почувствуете позывы к мочеиспусканию..
- Когда Вы почувствуете сильное желание помочиться, Вам будет предложено помочиться с установленными катетерами.
- Катетеры удаляются и исследование считается законченным.
- Тест занимает около 30-45 минут.
Электромиографические исследования:
- Принцип исследования как давление\поток, но дополнительно наклеиваются датчики вокруг ануса и на бедро для оценки работы сфинктеров.
Риски и осложнения уродинамических исследований:
- Временное легкое раздражение уретры является распространенным явлением.
- Другие возможные риски включают возможное развитие инфекции, поэтому перед исследованием выполняется профилактика (см. подготовку к исследованию).
После КУДИ:
- Вы можете возобновить прием препаратов, которые были прекращены перед исследованием.
- Для того, чтобы облегчить дискомфорт, врач может порекомендовать принять горячую ванну или принять спазмолитики.
- Пейте много жидкости, чтобы снять жжение при мочеиспускании, которые могут возникнуть после исследования.
Результаты уродинамического исследования:
- Уродинамическое заключение выдается сразу после исследования.
- Если окончательный диагноз поставлен, то назначается соответствующая терапия.
- Возможно назначение дополнительных исследований, таких как цистоскопия, КТ, МРТ, консультации и обследования у смежных специалистов если результаты уродинамического исследования будут этого требовать.
Стоимость уродинамических исследований (урофлоуметрия, цистометрия)
поделиться
рассказать
поделиться
разместить