Дриблинг - это термин, используемый для симптома, когда мужчины испытывают непреднамеренную потерю мочи сразу после завершения мочеиспускания, как правило, после выхода из туалета. Эти симптомы имеются у 17% здоровых взрослых мужчин и у 67% пациентов с симптомами нижних мочевых путей (СНМП). Подтекание мочи после мочеиспускания не угрожает жизни пациентов, однако ведет к резкому ухудшению ее качества.
Этиология
Подтекание мочи после мочеиспускания вызвано недостаточностью бульбо-кавернозной мышцы ( m.bulbocavernosus ), которая окружает среднюю и проксимальную части уретры (мочеиспускательного канала). В норме после мочеиспускания m.bulbocavernosus рефлекторно сокращается и способствует «эвакуации» мочи из мочеиспускательного канала . Подтекание мочи связано с задержкой мочи в бульбарном отделе уретры с последующим выделением последней при движении или под воздействием силы тяжести.
Что же может являться причиной подтекания мочи после мочеиспускания:
- Стриктуры уретры
- Дивертикул уретры
- Опухоли уретры
- Гипертрофия семенного холмика (семенной бугорок)
- Колликулит (воспаление семенного холмика)
- Обструкция шейки мочевого пузыря
- Инфекции мочевыводящих путей
- Слабые мышцы малого таза
- Эякуляция (оргазм)
- Простатит (увеличение простаты вследствие воспаления)
- Доброкачественная гипертрофия простаты (аденома)
- Рак предстательной железы
- Ожирение
- Заболевания позвоночника (грыжи)
- Повреждения спинного мозга
- Неврологические заболевания
- Заболевания, связанные с нарушением кровоснабжения головного мозга
- Некоторые лекарства (препараты для лечения остеопороза)
- Операции на органах малого таза (простатэктомия, аденомэктомия,трансуретральная резекция простаты)
Центр "Уроклиник" гарантирует полную конфиденциальностьЛечение
Варианты лечения зависят от этиологии заболевания.
Для борьбы с подтеканием при условии отсутствия основного заболевания, рекомендуется:
- тщательно “сдаивать” мочеиспускательный канал, т.е. поместить пальцы за мошонку и нежно массировать бульбарный отдел уретры в направлении вперед и вверх, чтобы эвакуировать остаточную мочу из мочеиспускательного канала;
- выполнить ряд ритмичных движений тазом перед тем, как поместить половой член в трусы;
- регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна.
Упражнения для мужчин по тренировке мышц тазового дна (Dorey, 2006)
-
В положении стоя:
Встаньте прямо, ноги врозь и напрягите мышцы тазового дна, как если бы вы пытались избежать потери равновесия от сильного порыва ветра (если вы посмотрите в зеркало, вы увидите движение корня пениса ближе к животу и подтягивание \сокращение мошонки). Удерживайте сокращение так сильно, как вы можете, не задерживая дыхание или напрягая ягодицы. Выполните три максимальных (как можно более сильных) сокращений утром, удерживая в течение 10 секунд и три максимальных сокращений вечером.
-
В положении сидя:
Сядьте на стул, колени врозь и напрягите мышцы тазового дна. Удерживайте сокращение так сильно, как вы можете, не задерживая дыхание или напрягая ягодицы. Выполните три максимальных (как можно более сильных) сокращений утром, удерживая в течение 10 секунд и три максимальных сокращений вечером.
-
В положении лежа:
Лягте на спину, колени согнуты, колени врозь. Техника – как в положении сидя.
-
Во время прогулки:
Поднимите мышцы тазового дна немного вверх при ходьбе.
-
После мочеиспускания:
После опорожнения мочевого пузыря, напрягите мышцы тазового дна вверх как можно сильнее, чтобы избежать подкапывания мочи.
Если проблема не устраняется или является более тяжелой, если у вас есть другие симптомы, кроме выделения нескольких капель мочи после мочеиспускания - обратитесь к урологу для консультации и обследования.
поделиться
рассказать
поделиться
разместить